Los pacientes de entre 40 y 70 años que requieren un implante de válvula aórtica pueden beneficiarse de una válvula bioprostética (tejido donado) mejor que de una válvula mecánica (de metal).

Aquellas personas que necesitan un reemplazamiento de válvula aórtica pueden elegir entre los dos tipos de válvulas nombrados previamente. Ambos tipos han mostrado tasas de mortalidad y morbilidad iguales durante los 15 años que siguen a la cirugía. Sin embargo, cada uno de los tipos tiene sus propios pros y contras. Las bioprótesis se degradan lentamente y con frecuencia necesitan un recambio años después. Por el contrario, las válvulas mecánicas deberían funcionar correctamente durante toda la vida restante del paciente. Una gran desventaja de las válvulas mecánicas, sin embargo, es que la válvula forma coágulos con relativa facilidad. Es por esto que el paciente tendrá que estar anticoagulado el resto de su vida. Estos fármacos anticoagulantes están asociados con un mayor riesgo de sangrado masivo, ya que la cascada de coagulación fisiológica de la sangre está suprimida.

Los investigadores han demostrado que un sangrado tan masivo e incontrolado conlleva una tasa de mortalidad superior si la comparamos con el recambio de válvula por medio de una bioprótesis. Por esta razón, se recomienda encarecidamente a los pacientes de entre 40 y 70 años de edad la elección de bioprótesis antes que de válvulas mecánicas.

Sin embargo, la decisión sigue siendo muy difícil. De manera ideal, la discusión llevada a cabo entre el cirujano y el cardiólogo nos asegura que todas las circunstancias personales serán tenidas en cuenta.

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